「醫師，我最近身上和手掌、腳掌出現好多紅疹，這是什麼病啊？」30歲的小李最近1週全身陸續出現無症狀的紅斑，並蔓延到手掌、腳掌，嘴巴和生殖器則沒有明顯病灶，而除了皮膚病灶外，並沒有發燒或其他不適。
一期梅毒如未治療，硬性下疳的症狀雖會在3-6週內消失，但梅毒螺旋菌會從淋巴結進入血液並散播全身。此時已塑膠零件進入二期梅毒，病人會有頭痛、倦怠、惡心、發燒、肌肉骨骼及關節疼痛等全身性症狀。
皮疹是二期梅毒最常見症狀，病人通常會出現全身對稱性無症狀的斑丘疹，有些在丘疹上可觀察到白色鱗狀的環型病變，其中約75%是出現在手掌和腳掌上。楊省三醫師指出，二期梅毒的這種病灶形態與某些皮膚疾病類似，必須和玫瑰糠疹、乾癬、體癬等疾病做鑑別診斷。
二期梅毒未治療，其病灶會在4-12週內消退，但其實是進入潛伏性梅毒期。其中大約1/3未經治療的潛伏性梅毒患者會在15-40年後進展為三期梅毒。
台灣一直以來都很重視學業成績，這點對於我來說沒有好壞之分，不過我認為學業之外的專長技能，也要兼顧當然是最好的，不過大部分人的家庭並沒有這樣的經濟可以分擔這筆開銷，也造就了許多家庭觀念都是以讀書為重在施教，在讀書的過程當中，我們經常會去思考未來的出路，未來要成為甚麼樣的人，要往哪個職業方向努力，但我認為都言之過早，如果沒有專長技能技職，我們在選擇出路上往往會與所學的不同，如果沒有一個明確的目標，就算有技職專長，也是有可能因為人生目標不同，因而轉換跑道的，從會計轉換跑到電子科技廠，或是電子工程師轉換到人資或保險業，更有美術科跑到塑膠加工傳統產業的，都是有這樣情況發生的，不過這些屬於少數，大部分如果沒有大學技職畢業，學歷也不高的社會大眾，都會以傳產或服務業為主，工作機會多之外也是屬於公司體系的範疇，對生活比較有保障，甚至有些還會有工會，例如塑膠加工廠的車床操作，機檯管控都是許多人實習的目標，上手難度較為簡單，當然也有難度較高的五軸加工機，不過需要能力較高者才能擔任，當然薪水也會比較高囉。
三期梅毒包括晚期良性梅毒、心臟血管性梅毒、神經性梅毒。楊省三醫師說，晚期良性梅毒的主要病變為肉芽腫性結節病變的「梅毒腫」，會侵犯皮膚、粘膜、臟器，以及骨骼肌肉組織等；心臟血管性梅毒則主要引起升主動脈炎、冠狀動脈入口狹窄、動脈瘤等；而神經性梅毒除引起周圍神經炎外，也會造成精神錯亂、全身癱瘓等神經學症狀。
梅毒確診後，醫療院所須通報當地衛生主管機關，並根據梅毒的期別做治療。楊省三醫師表示，對於一、二期或早期隱性梅毒患者，肌肉注射1次長效盤尼西林即完成治療；對盤尼西林過敏者，則有2種口服藥劑，須連工程塑膠續服用14天。若是晚期梅毒，需每周注射1次長效盤尼西林，連續3週。
楊省三醫師指出，感染梅毒的病人經藥物治療後，應每3個月或6個月做血液試驗追縱非特異性梅毒螺旋體試驗，直到效價呈現4倍以上的下降，加上沒有梅毒的臨床症狀下，才能算是治療成功。
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